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椎间盘的治疗方法

时间:2014-02-14 14:41 来源:昆山仁济医院 作者:昆山仁济医院 点击:

 

  椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间,由软骨板、纤维环、髓核组成的一个密封体。上下有软骨板,是透明软骨覆盖于椎体上,下面骺环中间的骨面。上下的软骨板与纤维环一起将髓核密封起来。纤维环由胶原纤维束的纤维软骨构成,位于髓核的四周。纤维环的纤维束相互斜行交叉重叠,使纤维环成为坚实的组织,能承受较大的弯曲和扭转负荷。

  纤维环的前侧及两侧较厚,而后侧较薄。纤维环的前部有强大的前纵韧带,后侧的后纵韧带较窄、较薄。因此,髓核容易向后方突出,压迫神经根或脊髓,造成腰椎间盘突出症。

  髓核是一种弹性胶状物质,为纤维环和软骨板所包绕。髓核中含有粘多糖蛋白复合体、硫酸软骨素和大量水分,出生时含水量高达90% ,成年后约为80%。

  治疗及治疗原则:

  首先考虑保守治疗,保守治疗无效再考虑手术治疗。

  腰椎间盘突出的治疗腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类:

  一、非手术治疗之中包括

  1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法

  二、手术治疗中包括

  1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术

  3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换

  三、介入治疗中包括:

  1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术5、半导体激光消融术

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