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肝胆结石的症状有哪些

时间:2014-09-27 14:23 来源:昆山仁济医院 作者:小李 点击:

      肝胆结石的症状有哪些?胆结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石,常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症,近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,在国内报道的474例经手术证实的胆石病中,这种结石占15.4%,多数伴有胆总管结石,结石的分类多属胆红素结石。

 

  胆结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙,结石中心常可找到蛔虫卵,所以有的医师认为肝胆管结石系由胆道蛔虫,细菌感染致胆管阻塞所致。

  肝内胆管结石的症状

  胆结石以左叶肝管居多,肝左外叶上,下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大,结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内,临床特点多表现为:

  (1)患者年龄较胆结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关,患者常自幼年即有腹痛,发冷,发热,黄疸反复发作的病史。

  (2)对肝功能有损害,而胆囊功能可能正常,反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。

  (3)腹痛,黄疸,发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。

  (4)并发症多且较严重,较常见的有化脓性肝内胆管炎,肝脓肿,胆道出血等。

  (5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮区。

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