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输尿管结石造成肾积水怎么办

时间:2014-03-09 13:20 来源:昆山仁济医院 作者:ksrjyy 点击:

  输尿管结石造成肾积水怎么办?肾积水是输尿管结石的并发症之一,主要由于结石卡住输尿管,肾脏水份无法排出而造成的。那么,输尿管结石造成肾积水怎么办?

  结石专家介绍说,治疗输尿管结石肾积水可通过以下方法:

  1、造瘘引流

  对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。

  2、局部处理

  对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。

  3、整形手术

  必须掌握整形手术的要点,使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。

  如输尿管结石肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。

  整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。

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