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乳腺癌专家教您最强乳腺癌科普

时间:2015-12-31 14:51 来源:昆山仁济医院 作者:cy 点击:

       目前,我国乳腺癌的发病率已占妇女恶性肿瘤发病率的首位,而且发病年龄趋于年轻化。随着人们对乳腺癌这一疾病认识逐年深入,乳腺癌患者的早期发现率明显提高,加之治疗手段的完善,其治疗效果也大大得到改善。目前早期乳腺癌患者5年总生存率达到90%以上,10年总生存率达到近80%。

  很多到医院就诊的患者都有这样的疑问,而且70%的患者都是在出现乳腺增生症状时前来就诊。

  乳腺增生是育龄期妇女的常见病,这是一种良性的疾病,癌变的机率非常低。但同时又要重视它,因为有个别的不典型增生和癌容易混淆。临床上,经常发生在非专业医院一直诊断为增生,但经过专业医院检查就是癌了。这很可能不是增生癌变了,而是因临床表现不典型而被误诊了。有资料显示,不典型乳腺癌的病人被误诊为增生的比例约为12%—16%。

  对于乳腺增生首先要正确认识它,不用太担心,定期进行临床检查即可。

  遗传

  乳腺癌会家族遗传吗?

  乳腺癌的姐妹、女儿患癌的危险性有大?这些问题在门诊中也会经常被问起。

  这里需要强调两个概念:家族性乳腺癌和遗传性乳腺癌。并不是完全等同的。对于可能有遗传性乳腺癌的高危女性,有条件的可以选择做“遗传性乳腺癌发病风险预测”,及早发现,及早治疗。

  这个检查,我们湖北省肿瘤医院乳腺科开展的家族性乳腺癌患者BRCA1/2基因检测临床研究就可以进行。

  男性

  乳腺癌的重口味……

  既然男性和女性一样都有乳腺,那么乳腺癌并非女性的专利,男性也会得乳腺癌。在世界各地,男性乳腺癌都是一种少见的疾病,占所有乳腺癌的1%,也就是说每一百名乳腺癌患者中有一名是男性。那么,男性乳腺癌会有哪些信号?

  男性乳腺癌有独特的病理特点:年龄较高、病程长、预后差。但如果早期发现,及时治疗,治疗预后与女性趋于相同。影响男性乳腺癌预后的因素,主要是病理类型、分期、治疗方法及就诊时有无淋巴结转移。多数报告认为,男性乳腺癌治疗后总5年、10年生存率均略低于女性。因此,想改善男性乳腺癌的预后,关键在于早发现、早诊断和早治疗。

  手术

  害怕“一刀切”,怎么办?

  近年来随着乳腺癌治疗技术的不断发展和早期诊断系统的完善,患者对手术后的生活质量也有了更高的要求。乳房重建技术由于可以满足乳腺癌患者对于治疗效果、形体修复、心理疏导等多方面需求,已经成为乳腺癌治疗的新趋势。

  对乳腺癌患者实施乳房重建术,可在保证局部控制的前提下,尽量恢复患者的形体美,既可满足患者治疗的需求,又可满足其对于形体和心理的要求,有效解决了患者乳腺肿瘤切除和整形修复分两次手术的不便,避免了二次手术的痛苦和费用,进一步提高了患者的生存质量。

  二胎

  乳腺癌患者可以要吗?

  专家指出,乳腺癌相关的治疗对生育是会产生影响的,比如乳腺癌的化疗。对于生育是否会增加乳腺癌复发转移的风险,目前大部分的研究都提示答案是否定的,即生育不会增加乳腺癌复发的风险。相反,有些研究还提示生育具有降低乳腺癌死亡率的作用。

  乳腺癌不是生育的绝对禁忌,对于低复发风险的乳腺癌术后患者在辅助化疗结束2年以上,复查后病情稳定,可以针对个体情况咨询医生进行生育准备,同时有内分泌治疗的患者在内分泌治疗2-3年后咨询肿瘤科及生育科医生,选择停止内分泌治疗的时机,进行生育准备。

  乳腺癌发生转移了怎么办?

  乳腺癌是肿瘤中的慢性疾病,尽管发生了转移,生存期相比其他肿瘤而言仍较长,发生局部复发,通过综合治疗仍有治愈的可能。单纯骨转移通过化疗、放疗、手术等手段,生存期也很长。如果患者发生肿瘤内脏转移,化疗有效率也能达到70%以上。即使肿瘤发生了转移,患者也要积极面对,尽可能少走弯路,去经验丰富的专科医院进行合理的治疗。

  很多女性愿意把钱花在化妆品、营养品上,却不愿意定期到医院进行乳腺检查,理由是自己可在家“自检”,不必非要到医院。事实上,乳房自我检查只能发现较大的肿瘤,但对于处于萌芽状态的病灶往往束手无策。因此,自检只是一种辅助手段。

  如何正确自检?

  每年“医检”则是定期到医院进行正规检查,建议40岁以上的妇女,特别是乳腺癌高危人群,每年做一次乳腺X线检查(乳腺钼靶)。注意 | 防乳腺疾病,必须“年检”!

  过去将定期乳腺自检及手诊作为首要检查手段,临床研究证实,该方法发现的主要是已经有临床体征的乳腺癌,大多数触摸不到的乳腺癌则可能被遗漏,而影像学手段却能将这些微小病灶一一检出。所以,影像学检查才是最可靠、更科学的乳腺癌早诊方法。

  》》》》推荐阅读:乳腺癌离你有多远!

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