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中医如何分辨体表肿块

时间:2015-03-04 08:42 来源:昆山仁济医院 作者:cy 点击:

  体表肿块是外科常见的症状之一,较小的肿块称为结节,多位于皮下或腺体内。仔细辨别肿块的性质有助于疾病的诊断。

    位 置

  肿块发生的位置与肿块的性质有直接的关系,如发于甲状腺的肿块必然与甲状腺相关疾病有关;发于乳房的肿块如随月经周期发生疼痛,则是乳腺小叶增生的可能性较大。发生于肌腱或肌肉深层的肿块,随肌肉收缩掩没或显露,多为腱鞘囊肿。发于下肢的肿块,色红疼痛,久不消散,多见于结节性血管炎。背部皮肤浅表的肿块,顶端见一黑头,多见于皮脂腺囊肿。

  大 小

  肿块的大小并不是一成不变的,而且随病情的变化而发生变化,所以要仔细观察、记录肿块的大小情况,并且经常记录变化情况。肿块大小变化情况,也是体现肿块治疗效果的重要指标。

  形 态

  肿块的形态包括肿块的形状、边界、表面、有无分叶等。常见的良性肿瘤形态可有扁平、扁圆、圆球、卵圆、索条状、分叶状及不规则形态等。良性肿瘤一般肿块表面光滑,与周围组织分界清楚,而恶性肿瘤表面多粗糙,高低不平,形状不一。

  活动度

  根据肿块的活动度,一般可确定肿块的位置和性质。如皮内肿块可随皮肤提起,推移肿块则皮肤受牵扯;皮下肿块用手推之能在皮下移动,无牵拉感。良性肿块多活动度好,恶性肿块活动度较差。但是,有的肿块不活动或活动度极小,却不一定是恶性,如生于手足部的纤维囊肿,由于肌肤薄的缘故,推之难移。

  此外,掌握肿块局部皮肤的颜色、温度,肿块的软硬度,肿块是否有压痛,肿块是单发还是多发,对于判断肿块的性质也十分重要,同时还要详细询问肿块发生的同时有无伴随症状,如高热、怕冷、寒战、出汗等。

      》》》》推荐阅读:体表肿瘤与肿块的区别是什么?

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