子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,被称为"妇科第一肿瘤"。 子宫肌瘤具有很强的隐蔽性,因为:
  • 1、子宫肌瘤早期没有明显症状,很少有人能及时发现,可能有早期发现的大多是因为盆腔检查发现的。
  • 2、对子宫肌瘤的相关知识不了解,有出现了相关的症状,但是人们不以为然,从而导致疾病的发展恶化。
  • 3、子宫肌瘤小,抱有侥幸的心理,以为不会发展,就不去管它,也不放在心上,没有及时的去医院检查。
  • 4、认为子宫肌瘤治疗就一定要开刀切掉子宫,因为害怕治疗而没有及时地去医院,导致疾病发展恶化。

女性一生原始卵泡数目有限,排卵的年限约有30年。妊娠 期和哺乳期,卵巢推迟了一定数量的排卵,所以有生育史的女 性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护, 易发生激素依赖性疾病,子宫肌瘤就是其中之一。另外服用 避孕药年龄较早的女性,患子宫肌瘤的机会相对较高一些。

传统中医学讲,子宫肌瘤归属于"症瘕"范畴,中医讲解 "症瘕":妇人为性情中人,夫妻不和,势必伤及七情,七情 内伤,气机不畅,气血失调,气滞血淤,淤积日久,则可为" 症瘕"。夫妻间正常的性生活刺激,可促进神经内分泌正常进 行,使人体激素正常良好地分泌,而长期性生活失调,容易引 起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤。

研究表明,子宫肌瘤多发于三四十岁的中年女性。中年女 性面临着工作和家庭的双重精神压力,易产生抑郁情绪。而伴 随着绝经期的到来,女性开始出现"雌激素控制期"。在这个 时期中,女性自身的抑郁情绪,很容易促使雌激素分泌量增多, 且作用加强,有时可持续几个月甚至几年,这同样是子宫肌瘤 产生的重要原因。

肉食为主的女性患子宫肌瘤的机率比较高。维生素可降低 子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系统有调节作用, 特别是维生素C。吸烟尤其是大量吸烟、喝酒、长期摄入高脂 肪食物是子宫肌瘤的诱因。很多女性不经医生指导,私自服用 含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品,刻意或在不知 不觉中提高了体内雌激素水平。

因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,使子宫变形妨碍 受精卵着床,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不 孕。据统计子宫肌瘤合并不孕的机率高达27%。

肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宫增大,宫腔弯曲 变形,导致流产。据统计表明,子宫肌瘤患者自然流产 率是正常人群的4倍。

子宫肌瘤会导致月经出血过多,时间一长,便会引 起继发性贫血,甚至促发贫血性心脏病。严重之时,患 者会有出现全身乏力、面色苍白心慌气短等不良症状。

子宫肌瘤属于良性肿瘤,但仍有少数引发恶变,一 旦恶变为癌性,其死亡率极高。子宫肌瘤恶变多见于年 龄大,肌瘤大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速 或绝经后再出现肌瘤患者更应提高警惕。

子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染,其感染多是瘤蒂 扭转所酿成的恶果,而血源性感染则极为罕见。感染之 后,少数患者在肿瘤组织中形成脓肿,其余则表现为化 脓性。

浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连,进而受到 肠道细菌感染,发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连,引发 化脓性炎症。另一方面,肌瘤也会因出血而促使致病菌 侵犯其它宫腔器官,引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。
昆山仁济医院引进的宫腹腔镜技术,是目前医学界公认的治疗子宫肌瘤最好的技术。宫腹腔镜集检查、治疗、手术、图象显示为一体,3-5mm的小切口 置入镜头将手术区域显示在电视屏上,医生通过观察电视屏,可以在直视下做肌瘤切除术。

治疗技术 宫腹腔技 药物治疗 开腹手术 放射治疗
适用人群 普遍适用,特别是中 重度子宫肌瘤和有生 育要求的患者 子宫肌瘤大小不超过 4厘米 年龄大而无生育要求 者 肌瘤较小、药物治疗 无效且有手术禁忌症 者
副作用 内分泌紊乱、骨质疏 松以及肝肾功能异常 术后感染、快速衰老 女人味减弱 绝经、继发炎症
康复状况 短时间康复,无疤痕 或仅留轻微疤痕 疗程长、见效慢,且 往往在停药后又反弹 复发、不能彻底 3-6个月康复,且易 复发,疤痕粗长明显 治疗后身体恢复慢
大众选择率 非常低
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