上消化道出血:是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪。

上消化道出血常见疾病有:胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管及胃肿瘤等。

下消化道出血:下消化道出血通常包括肛管直肠疾病引起的出血。肛肠疾病成为下消化道出血的主要原因。

下消化道出血的疾病有:肛裂、痔疮、肛瘘、慢性结肠炎、结肠或直肠息肉、肿瘤等。

  • 肠道溃疡和炎症,如细菌性和阿米巴性痢痰、伤寒、溃疡性结肠炎等,成年人出现粘液状血便,并伴下腹部痛疼、便频等症状一般是溃疡性结肠

  • 如直肠癌、结肠癌、肠息肉等恶性疾病,患者往往忽视便血前期症状,误以为是痔疮而耽误最佳治疗时期

  • 肛裂患者用力排便、器械暴力检查或大便干燥擦伤等;痔疮便血发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红

  • 儿童出现便血原因,多由直肠息肉引起,血色鲜红、无痛、血与大便不混合

便血容易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。同时便血也是肠恶性肿瘤的早期信号,由于便中带血的情况与痔疮出血类似,一般人很难区分,加上一些人不够重视,使早期恶性肿瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。

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周峰 南京市中医院副主任医师
  • 周 峰

    南京市中医院副主任医师

    肛肠科特邀专家

从事肛肠科疑难病的基础理论研究和临床工作多年,积累了丰富的临床经验。对肛肠科的常见病、多发病,疑难病等均有独特的见解和治疗方案。

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肖海勇 副主任医师

肖海勇

昆山仁济医院 主治医师

外科特邀专家

从事外科临床工作近十年,曾多次赴上海长征医院外科进修。对胃肠、胆道、甲状腺、乳腺及疝、阑尾等普外科切除缝合具备富厚的临床经验。特别擅长运用微创技能治疗胆结石、痔疮、腋臭等疾病。发表论文数篇,并获核工业部科技大会交流三等奖。

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宗大元 副主任医师

宗大元

副主任医师

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预约就诊服务工作是医院“以病人为中心”开展优质医疗服务的重要改革措施,对于方便群众就医、提高医疗服务水平具有重大意义。积极推进预约就诊服务工作是贯彻落实科学发展观,深化医药卫生体制改革,加强医院科学管理的重要举措,是坚持以病人为中心,构建和谐医患关系的内在要求。

昆山仁济医院响应国家号召,率先施行网上咨询挂号服务,实现网络预约就诊服务,有利于患者进行就医咨询,提前安排就医计划,减少候诊时间,也有利于医院提升管理水平,提高工作效率和医疗质量,降低医疗安全风险。

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